La iniciativa de María Emilia Subiza y Marcelo Leguizamón Brown, integrantes junto con Natalia Quintana del bloque HECHOS en el Senado bonaerense, establece que el gobierno de San Nicolás asuma la gestión integral y el financiamiento del establecimiento, sin alterar su carácter público ni su función regional. La propuesta surgió en medio de las críticas al estado del San Felipe y del debate por el nuevo sistema sanitario impulsado por la Provincia.
El bloque HECHOS presentó en el Senado bonaerense un proyecto de ley para transferir a la Municipalidad de San Nicolás la administración, la gestión y el funcionamiento integral del Hospital San Felipe. La iniciativa, firmada por María Emilia Subiza y Marcelo Leguizamón Brown, ingresó el 25 de agosto en medio de la discusión por las condiciones del establecimiento y luego del cruce público que mantuvieron el intendente Santiago Passaglia y el ministro de Salud bonaerense, Nicolás Kreplak.
El proyecto autoriza al Poder Ejecutivo provincial a concretar el traspaso, pero establece que la Municipalidad deberá aceptarlo expresamente mediante una ordenanza sancionada por el Concejo Deliberante. Después, la Provincia y el Ejecutivo local deberán firmar un convenio que defina las condiciones de la transferencia y que tendrá que recibir las ratificaciones correspondientes en ambas jurisdicciones.
Si ese proceso avanza, el Municipio asumirá la planificación y ejecución del presupuesto, la administración del personal, la compra de medicamentos e insumos, la contratación de bienes y servicios y el mantenimiento del edificio. También quedarán bajo su responsabilidad la organización interna, la designación de autoridades y las decisiones sanitarias necesarias para sostener el funcionamiento del hospital.
La iniciativa contempla que la Provincia transfiera inicialmente las partidas presupuestarias asignadas al San Felipe, incluidos los recursos destinados a salarios, medicamentos, insumos, servicios y mantenimiento. Sin embargo, una vez concretado el traspaso, el Municipio será responsable de administrar esos fondos y de garantizar el financiamiento integral del establecimiento, incluso mediante recursos propios, coparticipación, recupero de costos y convenios con obras sociales.
El texto también aclara que la Provincia no tendrá la obligación de compensar los déficits presupuestarios que pueda generar la futura administración municipal. De todos modos, el hospital podrá seguir recibiendo aportes, inversiones, medicamentos, vacunas y equipamiento provenientes de programas bonaerenses, en las mismas condiciones que los demás establecimientos públicos de la red provincial.
La transferencia no modificará el carácter público del San Felipe ni su función como hospital de referencia dentro de la Región Sanitaria IV. El Municipio deberá garantizar la continuidad de las prestaciones y conservar el actual nivel de complejidad, sin restringir el acceso según el domicilio de los pacientes ni utilizar el cambio de administración para eliminar servicios esenciales.
El inmueble continuará dentro del patrimonio de la Provincia, que otorgará al Municipio su uso gratuito mientras permanezca destinado a la atención sanitaria. En cambio, los bienes muebles, el instrumental médico, los vehículos, los sistemas informáticos y el resto del equipamiento serán transferidos mediante un inventario conjunto y deberán permanecer afectados al funcionamiento del hospital.
El proyecto también protege la estabilidad, la antigüedad, las remuneraciones, las categorías y los derechos previsionales del personal. Una comisión integrada por representantes del Ministerio de Salud provincial y del Municipio deberá relevar la situación laboral, presupuestaria, patrimonial y contractual antes de completar el traspaso, mientras la Provincia continuará a cargo del funcionamiento y el financiamiento durante todo ese proceso.
Las críticas de Subiza a la propuesta de Kreplak
La presentación ocurrió después de que Subiza participara de una reunión con Kreplak en el Senado bonaerense, donde el ministro expuso el proyecto para crear el Sistema Integrado de Salud de la Provincia de Buenos Aires. Al terminar el encuentro, la legisladora de HECHOS manifestó su preocupación porque, según interpretó, la iniciativa ampliaría las atribuciones del Gobierno provincial y reduciría la autonomía de los municipios.
“Presentó un proyecto para crear un sistema integral de salud provincial que le da más atribuciones y poder a la Provincia en detrimento de la autonomía municipal, incluso más allá de los privados”, sostuvo Subiza. La senadora apoyó su cuestionamiento en la situación de IOMA y del Hospital San Felipe, dos servicios bajo responsabilidad bonaerense que, según afirmó, atraviesan serias dificultades.
Subiza describió al hospital de San Nicolás como un establecimiento que “supo ser modelo” y que actualmente se encuentra en “una situación lamentable”. En esa enumeración mencionó la falta de conexión a gas, los vidrios rotos, la ausencia de sillas en la sala de espera y las deficiencias en la entrega de turnos, y cuestionó que la Provincia pretenda asumir mayores facultades sobre los sistemas locales de salud mientras mantiene esos problemas.
Durante una entrevista en «Problema del Futuro», por El Norte Stream, Subiza explicó el sentido del proyecto que luego ingresó formalmente en la Legislatura. “Vamos a presentar un proyecto desde el bloque HECHOS que es solicitar el traspaso del hospital San Felipe a manos municipales”, anticipó.
“Si no se pueden hacer cargo, si necesitan que el intendente se siente en una mesa. Acá sabemos cómo administrar los establecimientos, sabemos cómo trabajar la salud para una mejora continua, sabemos cómo asignar un sistema de turnos para que la gente no tenga que ir a la madrugada y esperar”, agregó la senadora. Su planteo colocó la capacidad de gestión local como el principal argumento para trasladar al Municipio las decisiones administrativas y operativas del San Felipe.
Las declaraciones aparecieron luego del cruce que mantuvieron Santiago Passaglia y Nicolás Kreplak a través de las redes sociales. El intendente difundió imágenes de paredes deterioradas, vidrios y puertas rotas y otras deficiencias del hospital, responsabilizó a la Provincia y ofreció que el Municipio asumiera su administración; el ministro respondió que podía participar de reuniones de trabajo y redujo el reclamo inicial a una pared despintada.
Qué propone el Sistema Integrado de Salud bonaerense
El proyecto elaborado por el Ministerio de Salud bonaerense propone crear el Sistema Integrado de Salud de la Provincia de Buenos Aires, conocido como SIPBA. Su objetivo es coordinar los sectores público, privado y de la seguridad social bajo la conducción de la cartera sanitaria provincial, con el argumento de superar la fragmentación que existe entre las distintas formas de atención.
La iniciativa también contempla la creación de una Red Bonaerense de Atención y Cuidados que organizará las prestaciones según distintos niveles de complejidad. Entre sus principales ejes aparecen el fortalecimiento del personal, la utilización coordinada de los recursos sanitarios y una mayor participación de ámbitos como el Consejo de Salud Provincial y los Consejos Regionales de Salud.
Kreplak presentó el SIPBA durante una reunión informativa de la Comisión de Salud Pública del Senado, de la que participaron legisladores de distintos bloques, entre ellos Subiza y Leguizamón Brown por HECHOS.
