Alerta por epilepsia farmacorresistente y nuevas alternativas
NewsITe
La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos más frecuentes a nivel global y, pese a los avances en tratamientos, todavía representa un desafío para una parte importante de los pacientes. De acuerdo con estimaciones internacionales, más de 50 millones de personas viven con esta enfermedad en el mundo. En Argentina, se calcula que 1 de cada 100 habitantes padece algún tipo de epilepsia.
Aunque la mayoría logra controlar las crisis mediante medicación anticonvulsivante, se estima que alrededor del 30% presenta epilepsia farmacorresistente: las crisis persisten aun cuando el paciente recibe, en forma adecuada, al menos dos medicamentos anticrisis. Este escenario impacta en la vida cotidiana, el rendimiento escolar y laboral, la vida social y la autonomía, además de generar una fuerte carga emocional en las familias.
En el marco del Purple Day (Día Violeta), que se conmemora cada 26 de marzo para concientizar sobre la epilepsia, se presentó la plataforma digital Hablemos de Epilepsia, un espacio pensado para pacientes, familiares y público general. Allí se ofrece información confiable para derribar mitos, comprender mejor la enfermedad y conocer alternativas de tratamiento, entre ellas la terapia cetogénica.
La plataforma incluye contenidos educativos, orientación sobre el proceso diagnóstico y un mapa geolocalizado con centros especializados en epilepsia y equipos entrenados en terapia cetogénica. Además, brinda la posibilidad de acceder a una consulta virtual gratuita de carácter informativo con neurólogos especializados, donde los usuarios pueden aclarar dudas y recibir orientación sobre opciones terapéuticas.
Qué es la epilepsia farmacorresistente y cómo se aborda
Cuando un paciente no responde a los fármacos disponibles, los especialistas recomiendan no demorar la consulta en centros de referencia. Allí se analizan alternativas terapéuticas que van desde ajustes en la medicación y estudios avanzados hasta tratamientos no farmacológicos. El objetivo es evitar la prolongación innecesaria de las crisis y reducir el impacto en el desarrollo y la calidad de vida.
“Cuando un paciente no responde a los tratamientos farmacológicos convencionales, es fundamental que sea evaluado en centros especializados para analizar otras opciones terapéuticas, en lugar de seguir perdiendo tiempo valioso; existen estrategias que en muchos casos mejoran el control de la enfermedad”, explicó la neuróloga infantil María Vaccarezza, del Hospital Italiano de San Justo y del Hospital Italiano de Buenos Aires.
Terapia cetogénica: una opción no farmacológica
Entre las alternativas para la epilepsia farmacorresistente, la terapia cetogénica se consolidó como una herramienta eficaz. Se trata de un plan nutricional estructurado que modifica de manera controlada la proporción de macronutrientes: se priorizan las grasas, se moderan las proteínas y se restringen notablemente los hidratos de carbono. Este esquema induce un estado de cetosis, que se asocia a una disminución de la excitabilidad neuronal y puede contribuir al control de las crisis.
Según distintos estudios clínicos, hasta un 60% de los pacientes con epilepsia farmacorresistente que realizan terapia cetogénica logra reducir a la mitad o más la frecuencia de sus crisis, y un porcentaje menor incluso deja de presentarlas. Además, en algunos casos se observan mejoras en aspectos cognitivos y conductuales, así como la posibilidad de disminuir la dosis de medicación anticrisis y, con ello, sus efectos adversos.
- Requiere supervisión de un equipo interdisciplinario (neurólogo, nutricionista, pediatra u otros especialistas).
- Implica una planificación minuciosa de las comidas y controles médicos periódicos.
- Puede apoyarse en fórmulas nutricionales específicas que facilitan la preparación de alimentos.
“Es una intervención que demanda compromiso de la familia y seguimiento cercano del equipo de salud. Muchas familias logran sostenerla, pero es clave evaluar si están en condiciones de implementar una estrategia nutricional tan estructurada”, señaló Vaccarezza, al destacar la importancia del acompañamiento profesional.
Cobertura y acceso a tratamientos en Argentina
Para facilitar la adherencia, existen fórmulas nutricionales diseñadas especialmente para aportar macro y micronutrientes en las proporciones indicadas para terapia cetogénica. Pueden utilizarse como reemplazo de algunas comidas o como base para preparar fideos, panes, muffins o panqueques, ayudando a diversificar la alimentación sin romper el esquema terapéutico.
En Argentina, estas fórmulas cuentan con cobertura del 100% por parte de obras sociales, prepagas y el sistema público para quienes no tienen seguro de salud, en el marco de la Ley de Discapacidad (n.º 22.431 y n.º 24.901) y la Ley de Epilepsia (n.º 25.404). Los especialistas resaltan que conocer estos derechos es clave para que más familias accedan a opciones terapéuticas que pueden cambiar el pronóstico.
Conocer más sobre epilepsia, acceder a información confiable y consultar a tiempo en centros especializados contribuye a reducir el estigma y a que cada paciente reciba el tratamiento más adecuado para su caso.
En un contexto de avances científicos y mayor disponibilidad de recursos, la convocatoria de los profesionales es a seguir hablando de epilepsia, promover el diagnóstico temprano y garantizar que los pacientes con epilepsia farmacorresistente puedan evaluar, junto con su equipo de salud, todas las alternativas de tratamiento disponibles.
